氧療可以改善缺氧組織的氧供,保證細胞代謝的進行。高壓氧療和急癥氧療多在醫院內完成,近年來,接受家庭氧療的患者越來越多,氧氣瓶和制氧機在患者家庭中普遍應用。值得注意的是,過高過多給氧是有害的,高氧危害亦被稱為“氧毒性”。氧療是一種醫療行為,和藥物治療一樣,需要聽從醫生的建議,并遵循診治規范。
一、啥情況需要家庭氧療
1、慢性肺部疾?。罕热?,慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、肺間質疾病、肺囊性纖維化、肺動脈高壓患者。
2、慢性心力衰竭:特別是進展期或終末期心衰患者。
3、神經肌肉和胸壁疾?。撼霈F呼吸衰竭,且無創呼吸機治療,仍不能糾正缺氧的患者。
4、有頑固性呼吸困難的癌癥或終末期心肺疾病患者。
5、個別慢性病患者靜息時無缺氧,但是活動時出現喘息和低氧。
二、家庭氧療的注意事項
保證用氧安全
氧氣是一種安全、不可燃的氣體,但是它能夠助燃,在有氧狀態下,一些材料極易著火和燃燒。家庭氧療應遠離熱源和明火(至少10米),嚴禁吸煙,謹慎同時使用煤氣及取暖電器;避免氧氣裝置附近使用或放置含酒精物品(如空氣清新劑、發膠);停止吸氧時應及時關閉氧氣;家中應安裝煙霧探測器并備用滅火器,以防發生火災等突發事件。
注意不良反應
氧療的不良反應主要包括鼻腔黏膜干燥或出血、面罩或鼻導管周圍的皮膚壓傷或受刺激、吸入性肺不張、高碳酸血癥與呼吸抑制、氧中毒等。
三、家庭氧療有哪些方式
長期氧療(LTOT)
適用于慢性心肺疾病且出現重度低氧血癥患者,每天氧療至少15小時。從1升/分吸氧流量起始,遞增直到患者脈搏氧飽和度>90%,這時可考慮行血氣分析檢查,以證實達到靜息時動脈血氧分壓≥60mmHg的目標。
可移動氧療(AOT)
適用于休息時無低氧,但在運動中出現低氧的患者,使用便攜氧氣裝置,在患者運動和日?;顒悠陂g補充氧氣。
夜間氧療(NOT)
僅在夜間供氧,白天不供氧,適用于睡眠時出現低氧血癥的患者。存在呼吸衰竭的患者,應同時考慮無創呼吸機治療。
姑息氧療(POT)
適用于癌癥晚期或心肺疾病終末期患者,使用氧氣緩解頑固性呼吸困難。
短脈沖氧療(SBOT)
指運動前后進行的短時間(一般10-20分鐘)間斷氧療。